脊椎側彎

脊椎側彎即是指脊椎左右彎曲變形，俗稱「Ｓ腰骨」，一般背面看胸椎會向右彎，而腰椎通常向左彎，有些情況只有以上其一的弧度。大部份脊椎側彎患者的徵狀包括高低肩膊、一邊肩胛骨較突出、髖關節不平、盆骨高低、長短腳等。

脊椎側彎

病徵	小於20度 高低膊、脊柱兩側肌肉長期處於不平衡而緊張 20度－40度 胸部形狀改變、凹側肌肉痙攣和抽搐 大於40度 造成背部畸型嚴重，若側彎角度不斷惡化而壓迫心臟及肺部，會影響這些重要器官的功能，甚至令患者死亡。
成因	不明原因、脊椎發育異常、長短腳、或撞傷病史等等。
類別	先天型、青少年型、神經肌肉型，發育障礙型、成人型等；青少年型約占80％，最為常見。

脊椎側彎影響兒童骨骼發展

脊椎側彎是兒童與青少年脊椎發育的頭號脊椎病。據統計，每十名學童中就有一至兩人有不同程度的脊椎側彎。一般說來，正在發育的兒童及青少年最容易脊椎側彎，惡化的速度也比其他時期快，而女生更比男生高出9倍。由於脊椎側彎在病症的初期，大部分人並不會有太大的症狀如腰背痛、外觀不佳，因此容易忽略，至長大後加上日常坐立姿勢不正確和長時間工作等，使腰背痛的情況變得更嚴重。

根據政府的數字，被驗出有脊柱側彎(Scoliosis)的四萬名學童中，便有約二千五百人須轉介骨科醫院跟進。而且每年的新症達二千宗。即是每十一個學童中就有一名學童有脊椎側彎的症狀出現。而在現有香港醫療體系處理脊骨側彎上，會盡量以追蹤觀察和開刀為主要治療方案。而不少家長也常常忽略了年幼子女「寒背」問題，待脊骨出現嚴重偏差才求診。

脊椎側彎的影響

脊骨側彎對於很多患者是陌生的名詞，當患者發現脊骨高度不太一樣時，有人扮不知道，有人聽取健康院的建議暫不理會，也有人措手不及慌亂手腳。惡化性的脊椎側彎是每個月增加一度，爭取治療的時效性是非常重要的。所有疾病越早治療越有效果，脊骨側彎病人，由於醫療專業各方說法不一，病患因而無所適從，甚至病急亂投醫，加重了病情惡化。

脊椎側彎患者的肌肉平衡會較差，因為脊骨側向一邊，左右兩邊的軟組織所受的壓力不一樣，因此平時進行任何動作和活動，受力程度都會造成不平衡的情況。而由於邊關節及軟組織受力不一，退化速率亦相對不同，脊椎側彎的一邊，受力會較大，關節會加促退化，容易有骨刺、磨蝕關節、軟組織勞損等問題出現。

嚴重可影響心肺功能

脊椎側彎造成的影響，除了外觀難看影響自信外，因骨骼變形，極易造成中樞及末梢脊椎神經受到壓迫，易導致肩頸疼痛及肌肉無力。更嚴重的是若脊椎持續惡化彎曲，亦會因胸椎彎曲旋轉，使肋骨旋轉、胸廓變形，壓迫心肺及內臟，導致日後心肺功能出現障礙。因此，如發現自己有脊椎側彎的表徵，應定期做脊骨檢查，脊椎側彎如果能早期發現，定時追蹤，則可以預防側彎惡化，不致影響身體功能。

不同程度脊椎側彎的治療

我們希望脊骨側彎病患者能具備正確的醫療常識，了解脊骨側彎的治療方式，再配合註冊醫生診斷與治療，才能得到最適合的治療方式。

因應脊椎側彎的嚴重程度不同，所採取的治療方式也不一樣，一般而言，側彎角度少於20度的屬輕度，20度至40度之間的屬中度患者，40以上是重度患者，對於中，輕度患者，須接受精確的脊椎及物理治療矯正，注意姿勢及運動治療。中度至重度患者，更可能要穿背架，至於重度患者可能需要用外科手術矯正。

脊椎側彎檢查DIY

脊椎側彎在病症的初期，大部分的兒童並不會有太大的症狀如腰痠背痛、外觀不佳，故並不容易引起注意及發現，往往造成家長的忽視。一般家長都可在家中也可為子女作簡單的脊椎側彎檢查，但如果有任何懷疑，應找脊骨物理治療師作詳細檢查。

首先要求子女雙腳打開與肩同寬，兩手往前伸直、掌心雙貼，膝蓋保持伸直，將身體向前彎至九十度，觀察左右兩側的背部是否對稱，有沒有不正常的拱起。

父母可觀察子女日常生活，若有出現以下情況，宜及早求醫作詳細檢查：

• 走路時的姿勢是否有左右不平衡的情況發生？
• 正面拍照的時候，頭部有否不自覺地向左或右傾側？
• 有否高底肩膊的情形？
• 改褲管的時候有否發現左右褲管長短不一？
• 鞋底有否左右不平均的磨蝕？

建議脊椎側彎治療方案

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